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Infertilidad Masculina

La infertilidad masculina es la incapacidad del varón para lograr su descendencia. El 15% de las parejas estables son infértiles, un 50% lo son por causa masculina y un 50% por causa femenina.
Es multifactorial y mixta en la mayoría de los casos. Solamente es estéril el que tiene azoospermia.

Clasificación :

Tipos clínicos.
• Primaria: cuando nunca logra un embarazo.
• Secundaria. Cuando ha sido fecundo y en la actualidad es infértil.

Además, puede ser definitiva o transitoria

- Funcional:
- Orgánica cuando tiene causa evidente.

Metodología de estudio.

1- Historia clínica (antecedentes, enfermedades infecciosas, traumas, cirugía inguinal, alcoholismo, tabaquismo etc.)
2- Examen físico: aspecto general del pacientes, distribución pilosa, y examen del contenido escrotal.
- Valorar :
- Tamaño, consistencia y forma del testículo.
3- Analítica sanguínea de rutina.
4- Dosaje de FSH, LH ,Testosterona, Prolactina y estradiol.
5- Cromatina sexual y cariotipo (Pacientes con azoospermia)
6- Ecografía testicular.
7- Orquidometría (orquidómetro de Prader).
8- Doppler testicular.
9- Espermiograma.

Los mismos deben ser utilizados según el caso clinico y con racionalidad.

Existen numerosos estudios ,que son de aplicación muy puntual como por ejemplo:
Los relacionados con espermiogramas alterados en sus diferentes parámetros o en infertilidades sin causa aparente (test de SIMS, estudios inmunológicos, hipo-osmóticos, penetración ovocitaria y otros).
.
• Pacientes con ESCA(esterilidad sin causa aparente) o astenozoospermia, o cualquier tipo de alteración de la motilidad se efectuara estudio inmunológico.
• La presencia de polimorfonucleares, puede estar relacionados con bacterias o sin ellas. Los glóbulos blancos radicales libres de oxigeno que afecta la superficie de membrana espermática..Estos radicales incluyen peróxido de hidrógeno, hidroxilo y oxigeno libre. Estos radicales atacan los fosfolípidos de membrana, alterando parámetros seminales. El Percoll, elimina los glóbulos blancos.

Si el espermiograma tiene parámetros normales o alteraciones no detectables debemos solicitar un espermiograma selectivo que estudie: la capacidad fecundante:

Por ello es que invitamos a consultar en la UROCLINICA donde estamos en condiciones de ayudar en esta temática tan difícil, y compleja.

 
 
 
 
         
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